癫痫治疗用手术好吗

时间：2018-06-16 09:40:25

癫痫病在生活中已经屡见不鲜了，而且很多人也应该都知道儿童患上癫痫病的话是会影响智力发育的。癫痫病影响儿童智力是有科学依据的，很多的人都已经证实了这个观点了，那么既然癫痫病危害这么大，大家就应该对这种疾病引起足够的重视了。接下来就请专 家来为大家 介绍一下癫痫病影响儿童智力表现在什么地方。

1. 癫痫患者复发的风险

Berg等[癫痫治疗用手术好吗2]对16项研究结果进行了meta分析，发现首次不明原因癫痫样发作复发率为23% ~ 71癫痫治疗用手术好吗%不等，平均复发率为42%(95% CI 39% ~ 44% )， 且60% ~ 70%的患者在初次发作后6个月内复发。而≥2次癫痫发作患者的复发风险普遍认为高于初次发作患者[3,4]。

2.不同治疗时机对癫痫复发和预后的影响

意大利“初发癫痫试验组”(the first epilepsy trail group，FIRST)[5]通过随机、多中心研究发现延后治疗组的复发风险是立即治疗组的2.8倍 (95% CI 1.9 ~ 4.2)。MESS[6]研究发现立即治疗组治疗后到第1、2次再发作时间以及到第1次强直阵挛发作时间均长于延后治疗组。Wiebe等[7]对癫痫怎样才能治好 6篇文献meta分癫痫治疗用手术好吗析显示：初发后即刻治疗可使复发率平均减少34% (95% CI 15% ~ 52%)，提示癫痫初发后立即AEDs治疗可降低其早期复发风险。

FIRST[8]研究显示 ， 在3年随访中，立即治疗组“达1年或2年无发作”率分别为87%和68%，延后治疗组分别86%(P = 0.07);“达5年无发作”率均为64%(P = NS)。MESS[6]研究经过5年随访发现，立即治疗组76%、延后治疗组77%的患者在第3 ~ 5年中无癫痫发作，二者差别无统计学意义;并且 两组患 者的生活质量、抑郁焦虑症状、意外事故、癫痫持续状态和严重并发症也均无差别。

以上大样本、多中心的随机研究提示，对单次发作或早期发作不频繁的癫痫患者，即刻治疗可降现在癫痫能治疗吗 低短期内(1 ~ 2年)的复发率，但不影响其远期预后。

3.影响癫痫复发和预后的因素

3.1 影响癫痫复发的因素

在癫痫 早期，明确影响癫痫复发的因素，对决定癫痫病是怎么治疗 用药时机具有指导意义。然而，影响癫痫复发的因素复杂多样，目前尚未完全定论。较明确因素有症状性癫痫[10,11]、EEG异常尤其是局灶性癫痫波异常[3,12];可能因素主要有癫痫持续状态或成簇发作[13,14]、部分性发作[15,16]、阳性家族史[17 ,18]、起病年龄晚[17,19]、睡眠中发作[15,20]、热性惊厥史[3,15,21]等。

3.2 影响癫痫预后的因素

影响预后的因素主要有：药物治疗早期( 1年内)每周均有癫痫发作、治疗前每周均有发作，而癫痫发作类型、初次发作时年龄、性别等因素与预后无明显相关性[22,23,24]。Kwan等[25]对525例新诊断的癫痫患者进行了平均 5年的随访，发现症状性癫痫患者、治疗前癫痫发作次数多的患者预后不佳。

癫痫发作后的症状是很明显的， 多数患者会出现肢体上的颤抖，严重的情况下会导致患者的死亡，针对癫痫病的治疗一直是我们关注的问题，正因为癫痫疾病的严重危害，因此对于癫痫病的治疗一定不能轻言放弃。